番泻叶的功效与作用

番泻叶具有泻下、抗菌、止血、解痉等药理作用,近年来,其被国内外主要用作腹部及肠道各种影象检查前或手术前肠道清洁准备,主治各种便秘,特别是老年性及顽固性便秘;对腹部术后肠功能恢复也有促进作用。也可用于上消化道出血、胆囊炎、急性胰腺炎。是全球应用最广泛的导泻剂。但其不良反应也日趋增多。

懂点药——番泻叶的药理作用:


减肥:用番泻叶制成减肥茶,有单方的,也有复方的。色香味都比较适宜可口,上市已经10多年,有一定的效果。但有腹痛腹泻反应,有耐药性,其效果有一定的局限性。


行水消胀:多因情志郁结,饮食不节,嗜酒过度,虫积日久,使肝脾损伤,气血瘀滞,水湿不运所致。病症可见腹部胀大,腹皮青筋显露,四肢不肿(或微肿)。此证可选用番泻叶行水消胀。

泻热导滞:番泻叶味苦性寒,质粘滑润,能入大肠,泻积热,润肠燥,通大便,少用又能助消化,除积滞,故适用於热结或食积便秘,腹部胀满。


泻下作用:番泻叶中含蒽酮衍化物,其泻下作用及刺激性较含蒽醌类之其他泻药更强,因而泻下时可伴有腹痛。其有效成分主要为番泻甙A、B,经胃、小肠吸收后,在肝中分解,分解产物经血行而兴奋骨髓盘神经节以收缩大肠,引起腹泻,番泻的作用较广泛而强烈,并认为用于急性便秘比慢性者更适合。


抗菌:番泻类植物可产生许多具有经济价值的化合物,除有泻下作用外,某些番泻叶还有抗菌、抗生素及解毒样作用。番泻叶的水浸剂在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌和星形奴卡氏菌等皮肤真菌有抑制作用。


止血作用:对胃、十二指肠出血有效。用本品水浸液于胃镜下喷洒于胃出血处,直视可见有即刻止血作用。番泻叶总甙200mg/kg腹腔注射可明显缩短小鼠出血时间。番泻叶口服,可便血小板数及纤维蛋白原含量增加,凝血时间、凝血活酶时间、血浆复钙时间和血块收缩时间缩短。此外,本品对盐酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用也有利于对胃、十二指肠出血的防治。

清洁肠道:放射科腹部平片,结肠和肾盂造影摄片,以及外科腹部手术前,都喜欢使用番泻叶清洁肠道,病人也感到方便。即使清洁得不够理想,还可以再行清洁灌肠。经80多年实践,已经逐渐得到推广。


肌肉松弛:能阻断神经一肌肉接头处冲动传递,有松弛横纹肌的作用。番泻叶能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛,使肠管逐渐恢复正常蠕动。


懂点药——番泻叶配伍应用:


配牵牛子,行水消胀:治水肿胀满,二便不通。牵牛子,苦寒峻下,通利二梗,使水湿从二便排除。番泻叶,味苦性寒,质粘滑润,入大肠,润肠燥,通大便,并能通过泻下排除水湿。二药相配,共奏行水消胀作用。

配枳实,消积导滞,除满通便:治食积痰滞,胸腹胀满,大便不通等症。枳实,苦降下行,气锐力猛为破气消积,化食除痞的要药,且有泻热通便的功用。《药品化义》云:“(枳实)消痰癖,祛停水,逐宿食,破结胸。通便闭,非此不能也。”番泻叶,味苦性寒,少用能助消化,除积滞,多用则入大肠,泻积热,通大便。二药相伍,则泻下异滞。消积除满作用倍增。


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