中药常用方剂【固涩】

中药常用方剂【固涩】

 本类药物大多性味酸涩,分别具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血、止嗽等作用,故适用于久病体虚、正气不足所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳虚喘,以及崩漏带下不止等滑脱不禁的证候。
    凡属外感邪实者,应当禁用或慎用,以免留邪;而虚极欲脱之证亦非收敛药所能凑效,治当求本。

 


缩泉丸

    【组成】

  鸟药、山药、益智仁各等分。


    【主治】

  下元虚冷、小便频数、遗尿。


    【正文】

    用法:为末、酒制山药末为糊,制成小丸。每服9克,或作汤剂。


    功用:温肾祛寒缩尿。


    方解:肾与膀胱相表里,肾气不足则膀胱虚冷,不能约束小便,故小便频数或遗尿。益智仁温补脾肾、涩精缩尿;乌药温膀胱助气化止小便频数;山药健脾补肾,肾气健,寒邪去,膀胱功能复常,尿频遗尿自可得治。


牡蛎散

    【组成】

  煅牡蛎、黄芪、麻黄根各30克,浮小麦15克。

   

    【主治】

  体虚自汗、夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌质淡红,脉细弱。


    【正文】

    用法:前三味为粗末,每服9克,浮小麦同煎;也可作汤剂,水煎服,用量按病情酌定。


    功用:固表敛汗。


    方解:本方证是表虚不固,营阴不能内守所致。方中牡蛎敛阴止汗镇惊为主药;黄芪益气固表,为辅药;浮小麦敛心阴,止虚汗;麻黄根专于止汗,二药协助黄芪,牡蛎益气固表,敛阴止汗之效,共为佐使药。


    临床应用:

   本方对于体虚自汗或盗汗之证,均可应用。如属阳虚,可加白术,附子以助阳固表;如属阴虚,可加干地黄,白芍以养阴止汗;如加党参、白术以健脾益气;如属血虚,可加熟地黄、首乌以养血止汗。


金锁固精丸

    【组成】

  沙苑蒺藜、芡实、莲须各60克、龙骨、牡蛎各30克。


    【主治】

  肾关不固、遗精滑泄、腰酸耳鸣、四肢无力、脉细弱。


    【正文】

    用法:为丸剂,每服9克,空腹淡盐汤下;或作汤剂,用量按病情酌定。


    功用:固肾涩精。


    方解:本方为治疗肾虚遗精证的常用方。方中用沙苑蒺藜补肾益精,为主药;莲子肉、芡实固肾涩精,健脾宁神,为辅药;龙骨、牡蛎潜阳涩精,莲须尤为涩精要药,均为佐使药。诸药合用,成为固肾涩精之剂。


    临床应用:

    1.本方所致遗精证,如见腰酸、尿频、舌淡、苔白、脉沉弱偏于肾阳虚者,可加补骨脂,山芋肉以温补肾阳;若有梦而遗,心烦不眠,舌红少津,脉细数偏于肾阴虚者,可加龟板、女贞子等滋养肾阴;若肾阴虚有火,可加知母,黄柏以滋阴降火。


    2.本方可用于神经衰弱的梦遗、滑精、遗尿、失眠等,加入五味子效果更好。


    注意事项:

     本方多为收涩之品,以固肾涩精为主。如属湿热下注所致者,宜用龙胆泻肝汤之类清热利湿,禁用本方。



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